ドクターサロン

深部静脈血栓症

杏林大学循環器内科准教授

合田　あゆみ 先生

　深部静脈血栓症についてプロテインC、プロテインS、ATⅢ、抗カルジオリピン抗体、ループスアンチコアグラントなどすべてを調べると高コストになってしまいます。原因疾患推定のために効率よく検査を進める方法をご教示ください。PT、APTTなどからも原因疾患を絞れるのでしょうか。

東京都開業医

高血圧患者の血圧変動

慶應義塾大学医学部腎臓内分泌代謝内科専任講師

畔上　達彦 先生

　高血圧の変動についてご教示ください。
　血圧は日内または暑い日、寒い日など季節によっても1週間、1カ月単位で変動します。患者さんによっては血圧をみて薬を飲んだり飲まなかったりする人もいます。血圧のコントロールにあたり、これらに関して裏付けになるエビデンスがありましたらご教示ください。

和歌山県開業医

小球性低色素性貧血

東京科学大学血液内科教授

森　毅彦 先生

　28歳男性、BMI24.9、健診で赤血球が高値だが、小球性低色素性の軽度貧血を認める場合、どのような病態、疾患が考えられるかご教示ください。

東京都勤務医

アルツハイマー型認知症

東京都健康長寿医療センター副院長

岩田　淳 先生

　認知症の最近の知見、抗アミロイドβ抗体療法についてご教示ください。

滋賀県開業医

睡眠時無呼吸症候群

日本大学医学部附属板橋病院睡眠センター部長

陳　和夫 先生

　重症の閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）症例に対してCPAP療法の導入を行っています。NPPV（非侵襲的陽圧換気）療法が適応になる症例の診療手順についてご教示ください。

神奈川県開業医

帯状疱疹後のワクチン接種

愛知医科大学皮膚科教授

渡辺　大輔 先生

　帯状疱疹罹患後どのくらいの間隔を空けてからワクチン接種をしたらよいか注意点などについてご教示ください。

山形県開業医

拍動性耳鳴り

日本大学耳鼻咽喉・頭頸部外科学分野主任教授

大島　猛史 先生

　耳の近くで心拍音が気になるとの主訴があります。病態と必要な検査についてご教示ください（50代女性　LDL190　喫煙＋）。

東京都勤務医

難聴

昭和医科大学江東豊洲病院耳鼻咽喉科教授

木村　百合香 先生

　難聴の啓発TVCMをみた患者さんから「年をとり耳が遠くなった」という相談を受けることが増えました。一般内科ができる患者さんへのアドバイスについてご教示ください。

神奈川県開業医

緑内障

井上眼科病院顧問

富田　剛司 先生

　若年緑内障患者の視機能維持のための治療についてご教示ください。
　41歳の女性でこれまで視力、視野に異常はなく経過観察されていました。視野検査の異常が判明し、眼圧降下薬（オミデネパグ）を使用して14㎜Hgくらいで推移していますが、次第に視野欠損の自覚症状が進行しています。近視（0.02）の合併もあり、将来的に視機能の低下が懸念されます。
　眼科医の中には緑内障による視機能低下を防ぐために眼圧を10㎜Hg程度まで下げるとの考えもあるようです。点眼薬でそこまで下げることは難しい場合、外科的な降圧が必要でしょうか。

広島県勤務医

心不全

慶應義塾大学循環器内科助教

白石　泰之 先生

心房細動

心臓血管研究所名誉所長

山下　武志 先生

胃食道逆流症

川西市立総合医療センター総長

三輪　洋人 先生

炎症性腸疾患

東京慈恵会医科大学内科学講座消化器・肝臓内科主任教授

猿田　雅之 先生

第49回　膝に関する英語表現

国際医療福祉大学医学部医学教育統括センター教授
国際医療福祉大学大学院「医療通訳・国際医療マネジメント分野」分野責任者
日本医学英語教育学会理事

押味　貴之 先生